BOLESNOŚĆ I OBRZĘK GOLENI

OBJAWY
Ból lub pobolewanie, niekiedy także obrzęk podudzia. Najczęściej ból lokalizuje się:

♦    Na przedniej stronie podudzia ku stronie wewnętrznej.
♦    Po wewnętrznej stronie podudzia ku tyłowi.

ZGŁOŚ SIĘ DO LEKARZA, JEŚLI:
♦    Wyczuwasz w podudziu twardy obrzęk, drętwienie, mrowienie i silny ból; może to być zerwanie ścięgna, wymagające natychmiastowej pomocy medycznej.
Odczuwasz ból skoncentrowany na małym obszarze gdzieś po stronie wewnętrznej goleni. Miejsce to jest wrażliwe na dotyk i nie pomaga rozgrzewka sportowa; może to być złamanie – przeciążenia, wymagające pomocy medycznej.
♦    Objawy utrzymują się lub pogarszają przez 3-7 dni, co może oznaczać uszkodzenie mięśnia lub ścięgna wymagające pomocy lekarskiej.

Bolesność i obrzęk goleni jest bardzo częstą dolegliwością; specjaliści różnie tłumaczą ich przyczynę, ale większość uważa, że dotyczy dwóch mięśni biegnących od kolana do kostki i brzegu stopy na kości piszczelowej. Mięśnie te zginają i prostują stopę oraz utrzymują sklepienie i przednią część stopy, przeciwdziałając jej spłaszczaniu się podczas chodzenia i biegania. Mikrourazy włókien tych mięśni powstające z przeciążenia powodują wymienione wyżej objawy. Dolegliwości te mogą być związane także z postacią przerostową, w której przerośnięte mięśnie stają się za duże dla otaczającej je powięzi. Przyczyną tych objawów może być także powolne złamanie z przeciążenia kości piszczelowej oraz podrażnienie nerwów podudzia.

PRZYCZYNY

Każde duże lub powtarzające się przeciążenie kończyny dolnej może doprowadzić do bolesności i obrzęku goleni. Szczególnie narażeni są „niedzielni” sportowcy i nowicjusze na równi z biegaczami, rowerzystami, narciarzami i osobami uprawiającymi aerobik. Narażone są także osoby z płaskostopiem, kolanami koślawymi i kolanami szpotawymi, obciążającymi nieprawidłowo kończyny dolne. Zła wyściółka obuwia, ćwiczenie na twardej, np. betonowej, podłodze oraz wadliwa postawa mogą się przyczyniać do powstania dolegliwości.

LECZENIE

Najczęściej w postępowaniu leczniczym zaleca się spoczynek, który pozwala wygoić się zmianom chorobowym, a następnie – realizację programu ćwiczeń mających zapobiec nawrotom dolegliwości.
Duże znaczenie ma wdrożenie leczenia, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy. Zlekceważenie wczesnych dokuczliwych bólów albo usiłowanie ich przezwyciężenia może tylko pogorszyć sytuację.

MEDYCYNA KONWENCJONALNA

Lekarz zaleca zwykle postępowanie standardowe w medycynie sportowej: unieruchomienie, okłady z lodu, ucisk i uniesienie kończyny. Często przepisuje się chodzenie o kulach w celu odciążenia chorej nogi oraz przyjmowanie aspiryny lub ibuprofenu dla zmniejszenia stanu zapalnego i bólu. Lekarz może skierować również na fizykoterapię, a także zaproponować leczenie ultradźwiękami dla rozluźnienia mięśni, poprawy krążenia i przyspieszenia powrotu do zdrowia.

METODY NATURALNE

Istnieją metody naturalne uzupełniające leczenie konwencjonalne. W wielu z nich wykorzystuje się masaż.

AKUPRESURA

Po delikatnym wymasowaniu obolałego miejsca zastosuj stopniowy, stały ucisk punktu żołądek 36, 4 szerokości palca poniżej rzepki kolanowej, 1 szerokość palca na zewnątrz od kości piszczelowej (uciska się mięsień, który napina się, kiedy poruszamy stopą w górę i w dół). Ucisk nie powinien wywoływać bólu. Należy zacząć od uciskania 3 razy dziennie przez 3 minuty (patrz: Dodatek).

ZIOŁA CHIŃSKIE

Specjalista od chińskich ziół może zastosować okład z gardenii (Gardenia jasminoides), mąki i wina dla zredukowania obrzęku i przyspieszenia gojenia. Niektórzy zalecą przyżeganie, w którym tlący się kawałek liścia bylicy (Artemisia a/gyi) trzyma się w odległości ok. 2,5 cm ponad chorym miejscem. Zabieg taki ma poprawiać krążenie i pobudzać gojenie. Pomocna może się też okazać technika masażu, w której kłębem kciuka naprzemian uciska się mocno i lekko masuje obolałe miejsce.

DOMOWE SPOSOBY LECZENIA

W domu, oprócz fizykoterapii, można zastosować wszystkie standardowe konwencjonalne i alternatywne sposoby leczenia. Pamiętaj o unieruchomieniu, przykładaniu lodu, ucisku i uniesieniu nogi. Przykładaj okłady z lodu przez 10 minut naprzemiennie z 10-minutowymi przerwami. Owiń nogę elastyczną opaską uciskową dla przeciwdziałania obrzękowi. Trzymaj nogę uniesioną, aby zmniejszyć ciśnienie krwi w tkankach pozostających w stanie zapalnym.

ZAPOBIEGANIE

Kluczową sprawą w zapobieganiu bolesności i obrzękowi goleni jest wykrycie i zlikwidowanie przeciążeń, które powodują urazy. Używaj korekcyjnego obuwia i zasięgnij porady specjalisty ortopedy, jakie wkładki zastosować dla korekcji postawy, być może powodującej powstanie dolegliwości. Ćwiczenia rozciągające mięśnie palców stopy, pięty, kolana i podudzia mogą wzmocnić mięśnie i zwiększyć ich odporność na urazy. Pamiętaj, aby ćwiczyć na elastycznym podłożu -drewnianym lub ziemnym, nigdy na betonie.